Produkty

Vypočítaný globulín (celkový proteín - albumín) sa zvyčajne testuje ako súčasť profilu pečeňových testov v primárnej aj sekundárnej starostlivosti a určuje koncentráciu globulínu v sére, ktorého hlavnou zložkou sú imunoglobulíny.Hlavným použitím doteraz vypočítaného globulínu je detekcia paraproteínov, keď je hladina vysoká.Táto štúdia skúmala potenciál použiť nízke hladiny vypočítaného globulínu na detekciu nedostatku protilátok.Vzorky séra s vypočítanou hranicou globulínu < 18 g/l na základe výsledkov pilotnej štúdie boli odobraté z deviatich nemocníc vo Walese počas 12-mesačného obdobia.Získali sa anonymizované informácie o požiadavkách a vzorky sa testovali na hladiny imunoglobulínov, elektroforézu v sére a prípadne imunofixáciu.Uskutočnilo sa porovnanie metód merania albumínu pomocou brómkrezolovej zelene a brómkrezolovej fialovej.Osemdesiatdeväť percent (737 z 826) vzoriek malo hladinu imunoglobulínu (Ig)G < 6 g/l pri použití metodiky bromokrezolovej zelene s limitom f < 18 g/l a 56 % (459) malo IgG < 4 g/l.Boli objavení pacienti so sekundárnym aj primárnym deficitom protilátok a sérová elektroforéza a imunofixácia ukázali, že 1,2 % (10) predtým nedetegovalo malé paraproteíny spojené s imunitnou parézou.Pri použití bromokrezolovej purpury malo 74 % vzoriek IgG < 6 g/l pri použití cut-off < 23 g/l.Skríning s použitím vypočítaného globulínu s definovanými hraničnými hodnotami deteguje primárny aj sekundárny deficit protilátok a nové paraproteíny spojené s imunitnou parézou.Je lacný, široko dostupný a málo využívaný.Pacienti s deficitom protilátok boli objavení pomocou informácií z vypočítaných hodnôt globulínu, čím sa skrátilo diagnostické oneskorenie a čas do liečby imunoglobulínovou substitučnou terapiou.